Merck Romania SRL | Strada Gara
Herăstrău, nr. 4D | Corp C, Etaj 6 |
020334 Sector 2, București | România
Oboseală?
Creștere nejustificată în greutate?
Dificultăți de concentrare?
Află dacă-i
de la tiroidă!
Răspunde la câteva întrebări simple privind simptomele
Glanda tiroidă este organul în formă de fluture situat la baza gâtului și reprezintă ”centrul de control” al metabolismului.1
Poziționarea glandei tiroide
Imagine adaptată după: https://stock.adobe.com/ee/images/thyroid-gland-3d-render/251518995
Glanda tiroidă se află în fața laringelui și sub mărul lui Adam (numit și cartilaj tiroidian). Aceasta este formată din doi lobi - drept și stâng - uniți printr-o fâșie de țesut numită istm.2 Un al treilea lob, numit lob piramidal, poate fi prezent la aproximativ 28% până la 55% dintre persoane.3 Acesta cântărește între 20 și 60 grame.2
Țesutul tiroidian conține foliculi sferici plini cu un coloid vâscos. Coloizii acționează ca un rezervor pentru constituenții necesari producției de hormoni tiroidieni. Celulele parafoliculare (cunoscute și sub numele de celule C), situate adiacent foliculilor, produc hormonul calcitonină, care, împreună cu hormonul paratiroidian (PTH), reglează metabolismul calciului și al oaselor.2,4
Glanda tiroidă produce 2 hormoni care au acțiuni biologice: tiroxina (T4) și triiodotironina (T3).
Triiodotironina, denumită T3 fiindcă
are 3 atomi de
iod5
Tiroxina, denumită T4 fiindcă
are 4 atomi de
iod5
Tiroida extrage iodul din sânge. Acest proces activ se numește “captarea iodului”.5 Hormonii tiroidei provin dintr-o moleculă mai mare, numită tiroglobulină, care incorporează iodul.7 În glanda tiroidă se găsește mai ales tiroglobulină.
Cum se produc hormonii tiroidieni?8
Producția de TSH și TRH este reglată în funcție de nivelul hormonilor tiroidieni (HT) din sânge, în special a T3. Celulele din diferite organe produc și ele T3 prin transformarea hormonului T4 în T3.
TSH: hormon tireostimulant, HT: hormoni tiroidieni, TRH: hormon eliberator de TSH, T4: tiroxină, T3: triiodotironină
Rolurile hormonilor tiroidieni
Cresc metabolismul, temperatura corpului și circulația sângelui5
Joacă un rol vital în creștere și în dezvoltarea mușchilor și a oaselor5,9
Cresc frecvența bătăilor inimii și debitul pompat de inimă5
Stimulează centrii respirației pentru a crește oxigenarea5,10
Mențin un ciclu menstrual normal5,11
Joacă un rol vital în dezvoltarea adecvată a creierului fătului și a nou-născutului; la adulți, cresc activitatea creierului5
Reglează proteine și enzime implicate în metabolismul colesterolului12
Stimulează enzime care reglează producerea și arderea grăsimilor; reglează gene implicate în funcționarea celulelor12
Referințe:
1. Cleveland Clinic. Thyroid. Disponibil la: https://my.clevelandclinic.org/health/body/23188-thyroid. Accesat Decembrie 2024
2. How does the thyroid gland work? Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006
3. Allen E and Bhimji S. Anatomy, Head and Neck, Thyroid. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan
4. InformedHealth.org. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. In brief: How does the thyroid gland work? Disponibil la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279388/. Accesat Februarie 2025
5. Shahid MA., StatPearls, 2023
6. Descărcată de pe Vectorstock: https://www.vectorstock.com/royalty-free-vector/structural-chemical-model-of-thyroid-hormones-vector-4007075
7. Dev N., Thyroid Disorders, 2016
8. Medicare Coverage of Routine Screening for Thyroid Dysfunction. Pathophysiology and Diagnosis of Thyroid Disease. Washington (DC): National Academies Press (US); 2003
9. The thyroid gland. Disponibil la: http://healthywa.wa.gov.au/Articles/S_T/The-thyroid-gland. Accesat Februarie 2025.
10. Hitchcock KR., The Anatomical Record, 1979, 194(1):15-39.
11. Thyroid disease. Womenshealth.gov. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/thyroid-disease. Published 2019. Accesat Februarie 2025
12. Dev N., Thyroid Disorders, 2016 (pp. 11-25)
Se consideră că până la 10% din populația generală este afectată de hipotiroidism.1
Hipotiroidismul sau tiroida hipoactivă sau „leneșă” este o afecțiune frecventă.2 Aceasta apare atunci când glanda tiroidă nu produce o cantitate suficientă de hormoni tiroidieni, determinând încetinirea metabolismului care se manifestă adesea prin senzație de frig, oboseală și depresie.3
Dacă suferi de hipotiroidism este posibil să te confrunți cu creștere în greutate, deși urmezi o dietă corectă și faci exerciții fizice în mod regulat.2
Simptomele hipotiroidismului sunt neplăcute și pot afecta stima de sine, activitatea profesională și viața familială și socială.2
Între simptomele hipotiroidismului se numără:2
- Oboseala
- Intoleranţa la temperaturi scăzute
- Creşterea în greutate sau dificultăţi în a scădea în greutate (în ciuda unei diete corecte şi a exerciţiilor fizice regulate)
- Depresie
- Constipaţie
- Ciclu menstrual neregulat sau probleme de fertilitate
- Dureri musculare și articulare
- Păr sau unghii subţiate şi fragile şi/sau piele uscată
- Libido scăzut
- Dificultăți de concentrare
- Mișcare și vorbire lente
Hipotiroidismul netratat poate cauza complicaţii serioase şi poate să pună în pericol viaţa. Complicaţiile severe ale hipotiroidismului includ:2
- Un nivel ridicat de colesterol în sânge
- Afecțiuni cardiace
- Gușă tiroidiană
Femeile au un risc mai mare de hipotiroidism, cu atât mai mult dacă se află într-una dintre situațiile de mai jos:3
- Istoric de hipotiroidism/hipertiroidism
- Anticorpi tiroidieni sau gușă
- Vârsta peste 30 ani
- Obezitate morbidă
- Istoric de radiații la nivelul capului sau gâtului sau de intervenții chirurgicale la nivelul tiroidei
- Diabet zaharat de tip 1 sau alte afecțiuni autoimune
- Istoric familial de afecțiuni tiroidiene autoimune sau disfuncții tiroidiene
- Istoric de avort spontan, naștere prematură sau infertilitate
- Domiciliu într-o zonă cu deficit de iod moderat până la sever
- Utilizarea de amiodaronă sau litiu sau administrarea recentă de substanță de contrast iodată în scop radiologic
- Istoric de sarcini multiple
Diagnosticarea disfuncției tiroidiene
Deși sunt atât de frecvente, se estimează că 50% din cazurile de hipotiroidism rămân nediagnosticate pentru că simptomele sunt confundate cu cele ale altor afecțiuni.1 Hipotiroidismul poate fi confirmat de către medic printr-un test simplu de sânge sau imagistic prin ecografie tiroidiană.2
Dacă bănuiți că ați putea suferi de hipotiroidism, consultați medicul. Pentru a vă veni în ajutor, am dezvoltat un chestionar cu întrebări privind simptomele.
Care este tratamentul pentru hipotiroidism
Tratamentul pentru hipotiroidism este simplu și utilizat de mulți ani. Având în vedere că hipotiroidismul nu poate fi vindecat, scopul tratamentului este să asigure hormonii tiroidieni care lipsesc organismului. Tratamentul adecvat, administrat zilnic, ar trebui să ofere o viață fără simptome.4
Dacă ați fost diagnosticat(ă) cu hipotiroidism, este important să vă amintiți că tratamentul trebuie administrat toată viața, iar tratamentul trebuie administrat zilnic, chiar și când simțiți că simptomele sunt controlate. Acest lucru poate să vă fie descurajant, dar controlându-vă boala, vă puteți bucura de o viață fără simptome supărătoare. Consultați medicul, dacă apar modificări în ceea ce privește evoluția bolii.4
Referințe:
1. Chiovato L et al. Hypothyroidism in Context: Where We've Been and Where We're Going. Advances in Therapy. 2019. 36:47-58. Disponibil la: https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-019-01080-8. Accesat Decembrie 2024.
2. NIH. Thyroid Tests. Disponibil la https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/thyroid. Accesat Ianuarie 2025.
3. Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid. 2017;27:315-389.
4. American Thyroid Association. Hypothyroidism. Disponibil la https://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/Hypo_brochure.pdf. Accesat Ianuarie 2025.